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科技手段在反保险欺诈中的应用(1)

  • 发表时间: 2019-07-26 15:58:28

针对美国近百家保险公司的一份调查报告显示:大多数保险公司都认为在保险欺诈行为逐年增加。更多保险公司接受并扩大了对科技系统的使用,将其作为反欺诈战略的关键组成部分。

目前的研究发现,近75%的保险公司已将反保险欺诈技术纳入其反欺诈系统。保险公司的领导层越来越相信投资技术有助于提高公司的竞争优势。

本调查报告还显示:

◆检测索赔欺诈仍然是技术使用的主要领域。大约76%的保险公司使用技术检测可疑索赔率;

◆ 自动化的红旗标注/业务规则是最受欢迎的技术工具;
     ◆超过一半的受访保险公司使用预测模型,比两年前大幅增加;

◆内部数据和公共记录仍然是技术系统的最大信息来源;

◆ 减损是另一个经常被提及的好处;

SIU高管认为:最需要研发的技术是预测建模技术和社会网络分析技术。保险欺诈存在于整个保险生命周期:从投保到索赔解决。在投保和续签期间,保险公司越来越多地在“销售点”看到更多的企图欺诈行为。这在网上购买时最常见。

针对采用技术的领域。大约76%的保险公司表示,检测索赔欺诈是反欺诈技术的主要用途。网络欺诈仍然是保险公司反欺诈部门日益关注的问题。近五分之一的人表示他们使用技术来对抗这种威胁。大多数保险公司都认为,需要结合使用技术工具来解决欺诈 - 无论是复杂的犯罪团伙还是较小的机会主义者。

自动化的规则是反欺诈技术的基础。他们可以快速帮助保险公司标记诚实的索赔,并隔离可疑的索赔。事实上,接受调查的保险公司中有90%报告使用自动化危险信号和业务规则。越来越多的保险公司关注预测模型。自2012年以来,使用预测建模的保险公司比例从40跃升至54。


社会网络分析和关系分析的应用也出现了大幅增长。三分之二的受访保险公司表示他们使用这些工具。其他反保险欺诈技术包括:文本挖掘,地理信息数据,数据可视化和案例管理系统。保险公司还被问及他们多久刷新一次自动化的红旗标注/业务规则。34%公司回答是每年。


     文章来源:科技手段在反保险欺诈中的应用


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